Torino, primo trapianto di fegato con donatore ricevente positivi al Covid

A Torino, per la prima volta è stato effettuato un trapiantato di fegato da un donatore positivo al Covid su un paziente positivo dopo la terza dose di vaccino. L'intervento è effettuato all'ospedale Molinette della Città della Salute di Torino, nonostante il Centro Nazionale permettesse solo il trapianto da donatore positivo a ricevente triplo vaccinato e negativo al Covid.

Le condizioni del fegato del paziente hanno convinto i medici a procedere con il trapianto, che è andato a buon fine. Il paziente, ancora positivo al Covid, è in salute ed è curato con monoclonali. «Lo sforzo multidisciplinare - commenta l'ospedale - ha dimostrando che il Covid non impedisce il trapianto di organi in sicurezza».

Torino: effettuato il primo trapianto di fegato tra pazienti positivi al Covid

In una nota, l'ospedale Molinette di Torino specifica che «La Rianimazione dell'ospedale di Domodossola aveva segnalato al Centro regionale trapianti piemontese la volontà donativa espressa dai familiari di un uomo di 47 anni deceduto per cause cerebrovascolari, risultato positivo al virus al ricovero. Le condizioni del fegato erano compatibili con la donazione, mentre lo screening per Sars-CoV-2 aveva confermato la positività».

In linea con la decisione del Centro nazionale trapianti di permettere la donazione di organi salvavita da soggetti positivi al Covid a candidati riceventi che risultano negativi all'infezione da coronavirus - con terza dose somministrata da meno di 4 mesi - l'offerta dell'organo è stata immediatamente accettata dal Centro trapianti di fegato di Torino nella serata stessa.

«Si trovava in lista un uomo di 56 anni - prosegue la nota - originario della provincia di Torino, affetto da cirrosi complicata da neoplasia epatica primitiva (una malattia irreversibile), compatibile con il donatore. L'uomo finalmente giunto alla lista d'attesa, dopo essere stato sottoposto a ripetute terapie loco-regionali volte a ricondurre il tumore epatico multifocale all'interno dei criteri di trapiantabilità, aveva ricevuto la terza dose del vaccino anti-Covid il 21 dicembre scorso ed era risultato sempre negativo ai tamponi naso-faringei di sorveglianza che vengono routinariamente eseguiti nella fase pre-trapianto nell'Ambulatorio epatologico trapianto. Posto di fronte alla possibilità di ricevere un trapianto con il fegato di un donatore Covid positivo, il paziente aveva immediatamente fornito il suo consenso, ben conscio del rischio di progressione della sua patologia tumorale epatica».

«Così nella notte l'équipe del Centro trapianti di fegato, equipaggiata con idonei dispositivi di protezione individuale, ha proceduto con il prelievo del fegato del donatore Covid positivo nella sala operatoria allestita nell'ospedale di Domodossola. Contemporaneamente, il candidato ricevente è stato convocato e sottoposto agli accertamenti pre-operatori necessari per accedere alla sala operatoria per il trapianto. Come da protocollo in questo periodo di pandemia, è stato sottoposto ad un ulteriore tampone nasofaringeo per ricerca Sars-CoV-2. Dopo poche ore, ovvero poco prima di entrare in sala operatoria, il referto del tampone esaminato nel laboratorio di Microbiologia si è rivelato a sorpresa positivo per la presenza del virus, benchè il paziente non lamentasse alcun sintomo riconducibile al Covid», evidenziano i medici.

«Di fronte all'improvvisa necessità di scegliere se proseguire o meno con il trapianto salva-vita, il bilancio rischi-benefici ha fatto propendere l'équipe medico - chirurgica per andare avanti con il trapianto. Infatti, il candidato ricevente, benché recentemente contagiato dal virus, era del tutto asintomatico, come spesso accade nei soggetti vaccinati con terza dose che contraggono l'infezione. Inoltre, per prevenire una possibile evoluzione dell'infezione in malattia Covid conclamata nel periodo post-trapianto, Francesco De Rosa, responsabile dell'Infettivologia delle Molinette, aveva dato indicazione alla somministrazione di anticorpi monoclonali specifici anti-Sars-CoV-2», conclude la nota l'ospedale di Torino.